九都県市高効率給湯器買替キャンペーン応募フォーム

応募の必要事項をご記入ください

ご応募には買替前の給湯器に記載されている製品型番（銘板）の写真および新たに購入した給湯器の購入日と製品型番がわかる購入を証明する書類の写真が必要です。事前にご用意ください

  • 写真がぼやけず必要な情報を判読できるか、あらかじめご確認ください
  • 必要な書類の提出がない、または記載に虚偽や不備がある場合、抽選対象外となりますのでご注意ください
  • 領収書撮影箇所の例

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今回購入した製品について

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メーカー
性能基準について、以下の条件を満たしていますか？
※ご購入製品の性能基準のご質問については、購入店または各メーカーにお問い合わせください。

  • エコキュート…
    JIS C9220:2018に基づく年間給湯保温効率、又は年間給湯効率が3.0以上（寒冷地仕様は2.7以上）
  • エコジョーズ…
    給湯暖房器は給湯部熱効率が94%以上、給湯単能器・ふろ給湯器はモード熱効率が83.7％以上
  • エコフィール…
    油だき温水ボイラーは連続給湯効率が94%以上、石油給湯機の直圧式はモード熱効率が81.3％以上、石油給湯機の貯湯式はモード熱効率が74.6％以上
  • ハイブリッド給湯機…
    熱源設備は電気式ヒートポンプとガス補助熱源機を併用するシステムで貯湯タンクを持ち、年間給湯効率（JGKAS A705）が102％以上
  • エネファーム…
    一般社団法人燃料電池普及促進協会（FCA）が公表する登録機器リストに登録されている製品
購入店
買替前の製品型番（銘板）がわかる写真・買替を証明する書類の写真

ご応募には買替前の給湯器に記載されている製品型番（銘板）の写真および新たに購入した給湯器の購入日と製品型番がわかる購入を証明する書類（レシート、納品書）の写真が必要です。
買替前の給湯器に記載されている製品型番（銘板）の写真
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アンケート

Q1　何をきっかけにこのキャンペーンを知りましたか？（複数回答可）
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その他のきっかけを教えてください。
Q2　何をきっかけにこのキャンペーンに応募しようと思いましたか？（複数回答可）
その他の理由
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